الكاتب: Recovery.org

  • هل أنت قلق بشأن الخروج إلى العالم؟ لست وحدك، لكن هناك مساعدة

    هل أنت قلق بشأن الخروج إلى العالم؟ لست وحدك، لكن هناك مساعدة

    على الرغم من أن الناس على استعداد للخروج والاختلاط، وكثير من الخوف. ويتذكر البعض أيضا أولئك الذين فقدوا حياتهم ويريدون أن يكونوا حذرين في ذاكرتهم. صور ريالPeopleGroup / غيتي

    إنها اللحظة التي ظننا أننا جميعا ننتظرها… أم هو؟ وكنا متفائلين بحذر بشأن نهاية الوباء نظرا لزيادة توافر اللقاحات وانخفاض أعداد الحالات بعد الذروة التي بلغتها في كانون الثاني/يناير.

    ثم، سواء بسبب المتغيرات، والتعب الجائحة أو كليهما، بدأت الحالات والإيجابية حالة في الزيادة مرة أخرى – مما يلقي بالشك ما إذا كانت النهاية قريبة كما كنا نظن. هذا هو مجرد واحد من أحدث من العديد من الانتكاسات.

    أنا طبيب وأستاذ مشارك في الطب في كلية الطب البشري بجامعة ولاية ميشيغان. في دوري كمدير للرفاز والمرونة والسكان المعرضين للخطر، أتحدث مع الموظفين وأعضاء هيئة التدريس الذين قد يحتاجون إلى أذن متعاطفة أو قد يكافحون.

    وسط السعادة والراحة التي يشعر بها الناس، أرى أيضا الارتباك وبعض الخوف. بعض الناس حذرون من الخروج مرة أخرى، والبعض الآخر حريصون على رمي طرف. تعلم البعض أنهم يحبون أن يكونوا وحدهم ولا يريدون التوقف عن التعشيش. أعتقد أن كل هذا طبيعي من سنة ما أسميه وباء متعرج.

    التغيير بعد التغيير

    ارتفع الوعي بالفيروس التاجي الجديد بالنسبة لمعظمنا بين يناير – عندما تم الإبلاغ عن الحالات الأولى في الصين – و11 مارس 2020، عندما أعلنت منظمة الصحة العالمية رسميا عن وباء. ومنذ الإعلان، أصبح عدم اليقين اليومي والمعلومات المتناقضة هي القاعدة.

    أولا، لم تكن هناك حاجة إلى أقنعة. ثم كان عليك أن ترتدي قناعا هيدروكسي كلوروكين بدا واعدا وحصل على إذن الاستخدام في حالات الطوارئ، ولكن تم إلغاء ذلك بسرعة إلى حد ما، وقال مسؤولون ليس فقط لم يكن هناك أي فائدة ولكن كان هناك بعض الضرر المحتمل.

    كنا خائفين بشكل عابر من البقالة والطرود والأسطح. ثم ظهرت بيانات تفيد بأن الأسطح لم تكن خطيرة كما كان يعتقد سابقا.

    وفي غياب سياسة وطنية منسقة، بدأت الدول في إعالة نفسها، وخلق سياساتها الخاصة فيما يتعلق بالإغلاق والأقنعة. وحتى الآن، هناك تباين بين دولة ودولة قد تكون فيه الأعمال التجارية مفتوحة وبأي قدرة وما إذا كانت الأقنعة مطلوبة أو مقترحة أو لا.

    لعبت كل من العوامل التي لا مفر منها ويمكن تجنبها في ذهابا وإيابا. ويرجع جزء من الاصابة الى الجزء " الجديد " من الفيروس التاجى الجديد او السارس – كوف – 2 . هذا الفيروس هو جديد والعديد من خصائصه غير معروفة، مما يؤدي إلى تنقيحات السياسة أصبحت ضرورية كما يصبح أكثر معروفة.

    ويرجع جزء من التعرج إلى طبيعة التجارب السريرية وطبيعة الطريقة التي تظهر بها المعرفة العلمية. إن التعرف على مسببات الأمراض الجديدة يتطلب وقتا واستعدادا لتحدي الافتراضات الأولية. ويرجع جزء من ذلك إلى عدم وجود مصدر موثوق للمعلومات موثوق به للعمل من أجل مصالحنا الجماعية الفضلى وعدم الاستعداد.

    وبالنظر إلى الانتكاسات التي خلفنا وعدم اليقين في المستقبل، نحتاج إلى دراسة الاستجابات الفردية والمجتمعية على حد سواء للمضي قدما.

    تجارب مختلفة

    ليس هناك شك في أن كل حياتنا قد تغيرت. غير أن الطرق التي تغيرت بها قد تباينت تباينا كبيرا. الاختلاف يعتمد على وظائفنا – فكر في الاختلافات بالنسبة لمتجر البقالة، والعاملين في مجال التكنولوجيا والرعاية الصحية – أوضاعنا المعيشية، وصحتنا البدنية والعقلية الأساسية، ووضعنا المالي وشخصياتنا، فقط في البداية.

    على سبيل المثال، كان بعض الانطوائيين محظوظين بما فيه الكفاية للعمل عن بعد في ملابس مريحة مع الإنترنت واسع النطاق وليس لديهم أطفال لتعليمهم، في حين أن زملائهم المنفتحين يتوقون إلى المزيد من الاتصال الاجتماعي. وكان زملاؤهم الذين لديهم أطفال صغار ووظائف لا يمكن القيام بها عن بعد يتدافعون. وقد اصطدم الكثيرون بالحائط ويجدون أنفسهم بلا هدف وغير متحمسين، في حين ازدهر آخرون على ما يبدو في القيام بمشاريع طال تأجيلها.

    وقد تأثر الجميع تقريبا بطريقة أو بأخرى. وخلص استعراض منهجي أجري مؤخرا إلى أن الوباء يرتبط بمستويات كبيرة جدا من الضائقة النفسية،ولا سيما في بعض الفئات الأكثر عرضة للخطر.

    كأفراد، ما الذي يمكن أن يساعدنا على تجاوز هذا؟

    هل أنت قلق بشأن الخروج إلى العالم؟ لست وحدك، لكن هناك مساعدة
    رؤية الناس لأول مرة بعد العزلة يمكن أن يكون مخيفا – أو متعة. dtephoto / غيتي صور

    ما يمكننا القيام به لأنفسنا

    أولا، يمكننا أن نبدأ بإجراء تقييم لا يعرف الخوف لواقعنا الحالي – حالة الآن. في بعض الأحيان يمكن أن يساعدنا وضع قائمة فعلية باحتياجاتنا وأصولنا على تحديد أولويات الخطوات التالية. قد تكون الخطوات زيارة مركز صحي مجتمعي أو معالج افتراضي أو معرض وظيفي أو حتى شيء بسيط مثل حمل بطاقة محفظة قابلة للطباعة مع نصائح للحد من الإجهاد.

    ما قد يعمل بالنسبة لك قد لا تعمل لزوجتك، شريك أو أفضل صديق. نحن بحاجة إلى أن نفعل كل ما هو معروف لتعزيز القدرة على الصمود في أنفسنا وأفراد أسرتنا.

    وهذا يشمل إجراء اتصالات بشرية، وتحريك أجسادنا وتعلم تنظيم عواطفنا. وإذا نظرنا إلى الوراء في كيفية تعاملنا مع الصعوبات السابقة، فقد يساعدنا ذلك. وقد أصبحت الشواغل المتعلقة بالصحة العقلية أكثر شيوعا،ولا تزال الأدلة على الأثر العام للوباء على الصحة العقلية قيد التحصيل.

    وقد ازداد الوعي العام بهذه المسائل، وخففت الصحة عن بعد من إمكانية حصول بعض طالبي المساعدة عليها. إن مجتمعنا – الأفراد والمؤسسات – يحتاج إلى مواصلة العمل لجعل حصول الناس على الرعاية الصحية النفسية مقبولا دون القلق بشأن وصمة العار.

    إن تحديد أي من أنشطتك العادية ترغب في استئنافها وأيهما تتركه يساعدك على الاستعداد للمستقبل. وكذلك الأمر مع التحدث عن الأنشطة الجديدة التي ترغب في التمسك بها. ومن المحتمل أن تشمل هذه القوائم حضور المناسبات العائلية أو الرياضية أو السفر أو الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية أو العبادة الحية. يمكنك اختيار الاستمرار في طهي الطعام في المنزل أو العمل من المنزل إذا كان لديك الخيار. وبطبيعة الحال، ينبغي اتخاذ جميع هذه الخيارات وفقا للمبادئ التوجيهية لمركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

    ثم هناك أشياء قد لا نريد القيام بها. ويمكن أن يشمل ذلك السلوكيات التي تعلمناها خلال الجائحة والتي لا تجعلنا نشعر بالرضا أو تخدمنا بشكل جيد. قد يشمل ذلك مشاهدة الكثير من الأخبار وشرب الكثير من الكحول وعدم الحصول على قسط كاف من النوم. ونعم، ربما هناك بعض العلاقات التي تحتاج إلى تغيير أو إعادة صياغة.

    ثم، نحن بحاجة إلى التفكير في ما يمكننا القيام به على مستوى أكبر من الفرد.

    التغيرات المجتمعية والحكومية

    بالنسبة لكثير من الناس، يبدو من غير المجدي معالجة المرونة الفردية دون معالجة ما يبدو وكأنه نظام مزور.

    وقد ضرب الوباء في وقت مستقطب سياسيا بشكل خاص ووقت غير مهيأ على وجه الخصوص. وكان هذا مؤسفا، لأن محاربة خصم مشترك مثل شلل الأطفال أو الحرب العالمية يمكن أن يوحد السكان.

    وعلى النقيض من ذلك، كان الفيروس التاجي عرضة لتفسيرات متضاربة متعددة وحتى الشك في شدته. وبدلا من التجمع معا ضد الفيروس، أصبح تمسكنا بالولايات بديلا لمعتقداتنا السياسية.

    [الحصول على أفضل من المحادثة، في نهاية كل أسبوع. اشترك في نشرتنا الإخبارية الأسبوعية.]

    والآن بعد أن تم تسليط الضوء على أوجه عدم المساواة منذ فترة طويلة من خلال العدوى التفاضلية، والاستشفاء ومعدلات الوفيات حسب العرق،يمكن للمسؤولين السياسيين ومسؤولي الصحة العامة البدء في تحليل دقيق للثغرات في تغطية الرعاية الصحية حسب العرق.

    وفي حين أن دراسة كيفية معالجة التفاوتات القائمة منذ فترة طويلة على نحو فعال أمر بالغ الأهمية، فإن الاستعداد لمواجهة الوباء المقبلأمر بالغ الأهمية. ومن الأهمية بمكان إنشاء بنية تحتية صحية منسقة غير حزبية وقائمة على العلم ومستعدة للبدء بسرعة في الاستجابة لحالات الطوارئ فضلا عن الرسائل الواضحة المتسقة. ومع ذلك، فبدون وجود سكان مستعدين للنظر في الخير الجماعي قبل الحرية الفردية، فإننا نخاطر بتكرار التاريخ.

    عرض المقالة الأصلية في recovery.org

  • ديمي لوفاتو: لقطة من الانتعاش

    ديمي لوفاتو: لقطة من الانتعاش

    يعتبر غناء النشيد الوطني في لعبة بطولة اتحاد كرة القدم الأميركي شرفا عظيما ، حتى لو كان يمكن أن يكون لا يرحم إلى حد ما من حيث النقد. هذا العام تم منح هذا الشرف لديمي لوفاتو، المغنية، رمز ثقافة البوب، ناشط الصحة العقلية، وربما أبرزها، شخص في الانتعاش لتعاطي المخدرات.

    من الغناء وتعاطي المخدرات

    يبدو كما لو أن وسائل الإعلام والجمهور كان لديهم رد فعل إيجابي على غناء لوفاتو للنشيد الوطني. وقد شكل إطلاقها لفيلم جديد بعنوان "أي شخص"، قبل بضعة أسابيع، نوعا من الإحياء الوظيفي للوفاتو. وهذا أمر مهم، بالنظر إلى أن الموسيقي كان يفكر في ترك مسيرتها الموسيقية وراءها بعد جرعة زائدة شبه قاتلة قبل عامين.

    قبل الجرعة الزائدة، كان لوفاتو في حالة نقاهة لما يقرب من ست سنوات. وفي مقابلات مختلفة، اعترفت بإساءة استخدام الكحول والكوكايين، مشيرة إلى أنها كثيرا ما هربته على متن الطائرات وإلى أماكن أخرى. أصبحت مشكلة إدمان لوفاتو سيئة لدرجة أنها بدأت تؤثر على حياتها المهنية وقدرتها على الأداء. وبغض النظر عن ذلك، فإن عودة المغني إلى الساحة العامة تقدم درسا صارخا فيما يتعلق بطبيعة التعافي. قد تكون الانتكاسات مدمرة ، ولكنها ليست مطلقة دائما. يمكن للمرء أن يعود من الانتكاس ولا يزال يعيش ويزدهر في الانتعاش.

    تاريخ تعاطي المخدرات

    منذ بداية حياتها المهنية، كافحت ديمي لوفاتو مع تحديات الصحة النفسية. وجدت نفسها في نهاية المطاف في مركز إعادة التأهيل للمرضى الداخليين. بعد علاجها، حافظت لوفاتو على الرصانة ومضت لتصل إلى العديد من الارتفاعات المهنية. وأثناء تعافيها، أصدرت لوفاتو بعض ألبوماتها الأكثر مبيعا، وبنت قاعدة جماهيرية مخلصة ونشيطة، وشاركت في نشاط الصحة العقلية، حتى أنها استمرت في الحديث عن هذا الموضوع في المؤتمر الوطني الديمقراطي لعام 2016.

    في يوليو من عام 2018 ، عانى لوفاتو من جرعة زائدة من الأوكسيكونتين المكسو بالفنتانيل. تم نقلها إلى المستشفى وإحياء مع النالوكسون. الجرعة الزائدة حدثت بعد ست سنوات من الرصانة للوفاتو. بعد الجرعة الزائدة، شكرت لوفاتو معجبيها على دعمها، لكنها توقفت لفترة طويلة. أدائها في لعبة بطولة اتحاد كرة القدم الأميركي يمثل عودتها إلى مسيرتها الموسيقية، وهو شهادة على عملية الانتعاش.

    الناس مثلنا…

    ديمي لوفاتو هو مثال على كيف يمكن أن يكون العيش في الانتعاش تمكين. على الرغم من مختلف التحديات في مجال الصحة العقلية وتعاطي المخدرات، والانتكاس شبه المميت، اختارت لوفاتو استعادة حياتها المهنية وحياتها في الشفاء. وفي حين أن مشاركتها المستمرة في نشاط الصحة العقلية لا تزال غير مؤكدة، إلا أن قصة لوفاتو تقدم لمحة صادقة عن عملية التعافي.

    ومع ذلك ، لوفاتو ليست سوى مثال واحد من شخص يشق طريقه في الانتعاش. الناس كل يوم تواجه شبح الانتكاس، والإغراءات المزعجة قليلا لكسر الرصانة. من المهم أن نتذكر أن الانتعاش هو رحلة. في بعض الأحيان تصبح الرحلة صعبة. ولكن الإرادة على الاستمرار، بغض النظر عن التحديات، هي المفتاح لإيجاد السلام والتحرر من الإدمان.

    عرض المقالة الأصلية في recovery.org

  •  

       

         

     

        

     

       

     

  • ضحايا أزمة المواد الأفيونية

    كما تعلمون على الأرجح الآن، نحن في خضم أزمة المواد الأفيونية.ويقدر الخبراء أن 10.3 مليون أميركي تتراوح أعمارهم بين 12 عاما فما فوق أساءوا استخدام المواد الأفيونية في العام الماضي، بما في ذلك 9.9 مليون من متعاطي مسكنات الألم الموصوفة طبيا و808,000 متعاطي هيروين.بالإضافة إلى ذلك، أفادت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأميركية أن أكثر من 130 شخصا يموتون يوميا بسبب جرعات زائدة من المخدرات المرتبطة بالمواد الأفيونية في 2016 و2017.

    لسوء الحظ، شقيق صديقي الأصغر يقع في هذه الإحصاءات الرصينة.نجم كرة القدم لاعب في الكلية ، وذهب إلى أن يكون مهندسا ناجحا في العشرينات وأوائل الثلاثينات.ولكن مع مرور السنين، ظلت إصاباته الكروية القديمة تزعجه، مما أدى إلى ألم مزمن كان يتعامل معه بشكل يومي.التفت إلى حبوب الألم لتخفيف، ولكن سرعان ما بدأ إساءة استخدامها.لم يمض وقت طويل حتى خرج إدمانه عن السيطرة لدرجة أنه لم يتمكن من الاحتفاظ بوظيفة وسيختفي لأيام في كل مرة.وفي المرة الأخيرة التي فقدت فيها عائلته الاتصال به وجدوه بعد أسبوع، بعد أن تعاطى جرعة زائدة من الهيروين.لم يفكر أحد – وأعني لا أحد – في شيء كهذا يمكن أن يحدث لشخص مثله.

    لكن شقيق صديقي ليس استثناءيمكن أن يحدث إدمان المواد الأفيونية لأي شخص ، والعديد من الذين ينتهي بهم الأمر إلى استخدام ليسوا مدمنك النمطي الذي غالبا ما يتم تصويره في وسائل الإعلام.يمكن أن يكونوا أطباء، أو أمهات في المنزل أو حتى مواطنين كبار السن.ما يجعل المواد الأفيونية تسبب الإدمان هو أنها ترتبط بمستقبلات في الدماغ والحبل الشوكي ، مما يعطل إشارات الألم.كما أنها تنشط مناطق المكافأة في الدماغ عن طريق إطلاق هرمون الدوبامين ، مما يخلق ذلك الشعور الإدماني بالنشوة أو "عالية".

    ولكن لحسن الحظ، فتح بلدنا عينيه على هذا الوباء الحقيقي الذي يؤثر على المجتمع وبدأ في اتخاذ إجراءات.في عام 2016، تم تمرير قانون علاج القرن الحادي والعشرين ، وخصص مليار دولار في شكل منح لأزمة المواد الأفيونية للولايات من أجل توفير التمويل لبرامج العلاج والوقاية الموسعة.وفي العام التالي، أنشئت وحدة الكشف عن الاحتيال وإساءة استعمال المواد الأفيونية داخل وزارة العدل، التي تهدف إلى مقاضاة الأفراد الذين يرتكبون الاحتيال في مجال الرعاية الصحية المتصلة بالمواد الأفيونية المفعول.ثم، في عام 2018، وقع الرئيس ترامب تشريعا لشبائه الأفيون ليصبح قانونا، يسمى قانون دعم المرضى والمجتمعات ، والذي يهدف إلى تعزيز الأبحاث للعثور على أدوية جديدة غير مسببة للإدمان لإدارة الألم.كما وسع التشريع نطاق الحصول على العلاج من اضطرابات تعاطي المخدرات لمرضى ميديكيد. وأخيرا، كانت التقاضي الوطنية للمواد الأفيونية جارية، مع صانعي الأدوية ، مثل بوردو فارما ، تيفا للأدوية وشركة ماكيسون ، ومحاسبتهم على دورهم في أزمة المواد الأفيونية.

    عرض المقالة الأصلية في recovery.org