إدمان التمارين الرياضية

ملخص المقالة

في حين أن إدمان التمارين الرياضية غير مدرج حاليا في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) للجمعية الأمريكية للطب النفسي ، إلا أن هناك مجموعة متزايدة من الأدلة القصصية والمهنية والعلمية لإظهار أنها حالة حقيقية وخطيرة.

ما هو إدمان التمارين الرياضية؟

إدمان التمارين الرياضية هو اضطراب قهري يشعر فيه الشخص بالحاجة التي لا يمكن السيطرة عليها لممارسة الرياضة بشكل مفرط. وهو يتجاوز مجرد التمتع بممارسة الرياضة وغالبا ما يؤدي إلى الإصابة أو المرض. مثل غيرها من الإدمان السلوكي، يجب على الشخص إظهار معظم الأعراض التالية التي يمكن اعتبارها معاناة من إدمان التمارين الرياضية: ¹

فقدان السيطرة: عدم القدرة على التحكم في الرغبة في ممارسة الرياضة أو التوقف عن ممارسة الرياضة لفترة طويلة، خاصة في وجود إصابة تتطلب وقتا للشفاء.
الاستمرارية: الاستمرار في ممارسة الرياضة حتى في وجود إصابات أو مشاكل جسدية أو مشاكل نفسية أو مشاكل شخصية.
آثار النية: تتجاوز المدة الأصلية المقصودة أو التردد أو كثافة التمرين دون معنى للقيام بذلك.
الوقت: قضاء وقت طويل في الانخراط أو التخطيط أو التفكير أو التعافي من التمارين الرياضية.
تخفيض الأنشطة الأخرى: قضاء وقت أقل في الأوضاع الاجتماعية أو المهنية أو غيرها كنتيجة مباشرة لممارسة الرياضة.
التسامح: الحاجة إلى ممارسة الرياضة في كثير من الأحيان، لفترات أطول، أو بكثافة أعلى ليشعر التأثير المطلوب مما كنت فعلت أصلا.
الانسحاب: مشاعر التهيج أو الأرق أو القلق بعد فترة دون ممارسة الرياضة.

يمكن أن يحدث إدمان التمارين بشكل مستقل أو بالتزامن مع اضطراب آخر ، مثل فقدان الشهية العصبي أو الشره المرضي العصبي. ² هناك بعض الخلاف حول ما يشكل إدمان التمارين الرياضية ، مما يجعل من الصعب تحديد مدى شيوع الحالة. بعض الدراسات البحثية تساوي بين إدمان التمارين الرياضية والالتزام الذي أظهره عداءو الماراثون. ومع ذلك ، في دراسات بحثية أكثر تفكيرا وسليمة إحصائيا ، لا يعتبر الإفراط في ممارسة الرياضة إدمانا إلا عندما يبلغ الناس عن أنهم يشعرون بأنهم مجبرون على ممارسة الرياضة وأنهم عانوا من مشاكل جسدية أو اجتماعية أو مهنية خطيرة بسبب ممارستهم الرياضة. ² تتفق هذه الدراسات البحثية على أن ما يقرب من 3٪ من الأشخاص الذين يمارسون الرياضة بانتظام مدمنون عليها؛ الشرط هو أكثر شيوعا في الناس في أواخر سن المراهقة أو أوائل 20s. ⁽²⁾ وجدت تقديرات أخرى أن ما يزيد على 42 في المائة من مرتادي الصالات الرياضية المنتظمين يستوفون معايير إدمان التمارين الرياضية؛ ¹ ومع ذلك ، هذه هي عينات مركزة مأخوذة من مواقع مع التمارين المتكررة أو الملتزمة.

مراحل مختلفة من التطوير

هناك نوعان من إدمان التمارين الرياضية: إدمان التمارين الرياضية الأولية وإدمان التمارين الرياضية الثانوية. في كل حالة ، يتطور إدمان التمارين الرياضية بشكل مختلف.

إدمان التمرين الأولي

إدمان التمارين الرياضية الأولية هو أكثر شيوعا في الذكور وعادة ما يتطور في الاستجابة للاندورفين. يحدث إدمان التمارين الرياضية الأولي كشكل من أشكال الإدمان السلوكي ، ولكن هؤلاء الأشخاص ليس لديهم أي ظروف نفسية أو سلوكية أخرى – إدمان التمارين الرياضية هو المشكلة الرئيسية. ² إدمان التمارين الرياضية الأولية هو أكثر شيوعا في الذكور وعادة ما يتطور استجابة للآثار ممتعة من الاندورفين التي يتم الافراج عنهم أثناء وبعد ممارسة الرياضة. ² هذه هي الطريقة التي تجعل ممارسة الجسم إنتاج عالية خاصة به، وهو ما المدمنين ممارسة الأولية تصبح مدمنة على.

إدمان التمرين الثانوي

يحدث إدمان التمارين الرياضية الثانوية بالتزامن مع اضطراب آخر ، وهو أكثر اضطرابات الأكل شيوعا مثل فقدان الشهية العصبي والشره المرضي العصبي. ² إدمان التمارين الثانوية هو أكثر شيوعا في الإناث وعادة ما يتطور بسبب قضايا صورة الجسم. ² فقدان الشهية هو اضطراب الأكل التي تنطوي على الموت جوعا الذاتي الذي يؤدي إلى فقدان الوزن المفرط. حتى عندما يكون الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب رقيقين بشكل خطير ، فإنهم لا يزالون يعتقدون أنهم بحاجة إلى إنقاص الوزن. عوامل الخطر لفقدان الشهية تشمل: ³

الانشغال بالوزن وشكل الجسم.
وجود اضطراب القلق عندما كان طفلا.
صورة ذاتية سلبية.
وجود مشاكل في الأكل أثناء مرحلة الطفولة المبكرة أو الرضاعة المبكرة.
عقد أفكار اجتماعية أو ثقافية قوية أو متطرفة حول الجمال والمظهر والصحة.
الانشغال بالكمال.
أن تكون مهتما بشكل مفرط بالقواعد

عندما يصاحب إدمان التمارين الرياضية فقدان الشهية والدافع الأساسي للفرد هو إنقاص الوزن ، تسمى هذه الحالة فقدان الشهية الرياضي. ¹ سبب آخر لإدمان التمارين الرياضية الثانوية هو الشره المرضي ، وهو اضطراب خطير في الأكل ينطوي على دورة من بنج والتطهير. ⁴ بنج يشير إلى تناول كمية كبيرة جدا من الطعام في فترة محددة من الزمن (عادة في غضون 2 ساعة)، في كثير من الأحيان إلى حد الشعور بالمرض. للتعويض عن ارتفاع السعرات الحرارية، وبعض الناس ممارسة الإفراط، والتي، مع مرور الوقت، يمكن أن تتطور إلى إدمان ممارسة الرياضة. ⁴ سبب الشره المرضي غير معروف، ولكن يعتقد أنه ناجم عن مزيج من العوامل الوراثية والنفسية والثقافية. ⁴

ما هي التداعيات الجسدية؟

يرتبط إدمان التمارين الرياضية بعدد من الآثار الجانبية الجسدية والنفسية، بما في ذلك: ⁵

العواقب الاجتماعية الضارة.
اضطراب الأداء النفسي.
ممارسة الرياضة على الرغم من موانع الطبية.
التدخل في العلاقات أو العمل.
أعراض الانسحاب مثل التحريض, القلق, أو الأرق بعد عدم ممارسة لبعض الوقت.

واحدة من أخطر العواقب الجسدية لممارسة القهري هو زيادة خطر الإصابة أو زيادة عدد الإصابات ذات الصلة بممارسة الرياضة. ² في حين أن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام يقوي العضلات والعظام، والكثير من التمارين الرياضية يزيد من خطر كسور الإجهاد. أولئك الذين لديهم إصابات موجودة قد تفاقم إصاباتهم وإطالة مقدار الوقت اللازم للتعافي تماما. بعض الأمثلة على الإصابات الناجمة عن الإفراط في ممارسة الرياضة تشمل: ⁵

التهاب / تلف المفاصل.
فقدان كتلة العضلات.
الأربطة الملتوية.
توتر أو تمزق العضلات أو الأوتار.

خطر جسدي آخر مرتبط بإدمان التمارين الرياضية هو اضطراب الحيض لدى النساء. ⁵ بسبب كتلة الجسم غير الصحية ، يتوقف جسم الأنثى عن إطلاق البويضات وتفوت المرأة دورة أو عدة فترات. ⁵ هذا هو الأكثر شيوعا في الإناث الذين لديهم إدمان ممارسة الثانوية يرافقه اضطراب الأكل، ولكن يمكن أن يحدث مع إدمان ممارسة الأولية كذلك. ⁵ إدمان التمارين الرياضية يرتبط أيضا عادة بتعاطي المخدرات. وتشير البحوث إلى أن 15٪ -20٪ من مدمني التمارين الرياضية مدمنون أيضا إما على النيكوتين أو الكحولأو المخدرات غير المشروعة. ¹ ليس فقط يمكن أن يكون لهذه المواد آثار سلبية على الجسم من تلقاء نفسها، ولكن إذا كنت بالفعل ضعفت بسبب الإفراط في ممارسة الرياضة، يمكن أن تشكل مشكلة تعاطي المخدرات زيادة مخاطر الضرر.

نظرا لمبلغ الوقت الذي يقضيه الأشخاص المدمنون على التمارين الرياضية في ممارسة الرياضة والهوس بممارسة الرياضة ، يعاني الكثيرون من علاقات مختلة. غالبا ما تشعر العائلة والأصدقاء بأنهم مستبعدون، أو غير قادرين على الاقتراب من الشخص، أو منزعجين من الطريقة التي يختار بها الشخص المدمن على التمارين الرياضية قضاء وقته. حتى عندما يكون لدى الأصدقاء وأفراد العائلة أفضل النوايا ، فإن الاقتراب من شخص ما حول ممارسة التمارين القهرية يمكن أن يخلق أيضا صراعا في العلاقات. بعض الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب تخطي الفصول الدراسية أو أخذ إجازة غير مدفوعة الأجر من العمل لممارسة الرياضة، مما يتعارض مع تعليمهم ويقلل من دخلهم. يمكن أن يجعل إدمان التمارين الرياضية من الصعب الاستمرار في حياة اجتماعية مرضية ، لأن الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب غالبا ما يتخطون الأحداث والأنشطة الخاصة لممارسة الرياضة. حتى ممارسة الرياضة مع أشخاص آخرين أمر صعب ، لأن التمارين القهرية لا تحب أن تزعج روتينها. ويفضلون ممارسة الرياضة بمفردهم حتى يتمكنوا من التحكم في مكونات وتوقيت جلسة التمرين. الذهاب 6 ساعات دون ممارسة قد تثير القلق لشخص مدمن على ممارسة الرياضة. يمكن أن يسبب إدمان التمارين الرياضية ضيقا عاطفيا ، خاصة عندما تكون مصحوبة بصورة سلبية للجسم أو عدم احترام الذات. على وجه الخصوص ، غالبا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من إدمان التمارين الرياضية من أعراض القلق بعد فترة دون ممارسة الرياضة. ² طول الفترة الزمنية بين جلسات التمرين غير موضوعي: على الرغم من أن الذهاب 24-48 ساعة دون ممارسة قد يبدو طبيعيا بالنسبة لمعظم الناس، والذهاب 6 ساعات دون ممارسة قد تثير القلق لشخص مدمن على ممارسة الرياضة. إذا منع الشخص من ممارسة الرياضة أو أجبر على تقليل تكرار ممارسة الرياضة ، فمن المرجح أن يعاني من التهيج والشعور بالذنب والقلق والركود. ² قد تحدث هذه المشاعر أيضا عندما يتعرض ممارس قهري لاضطراب في روتين ممارسة الرياضة. عندما يكون شخص ما قد وضعت إدمان ممارسة الأولية، فمن الشائع لهذا الشخص أن يعاني من أعراض تشبه الاكتئاب عندما اضطر إلى التوقف عن ممارسة أو الحد من. ² بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من إدمان التمارين الرياضية الأولية ، غالبا ما تستخدم التمارين الرياضية كآلية للتكيف للتعامل مع الإجهاد ، لذلك عندما يتم أخذ آلية التكيف هذه ، فإنهم لا يعرفون كيفية التعامل مع إجهاد الحياة اليومية. غالبا ما تتفاقم مشاعر الاكتئاب هذه بالانسحاب من إصلاح الإندورفين المنتظم للممارس. ²

خيارات العلاج المختلفة

إدمان التمارين الرياضية خطير، ولكن هناك خيارات العلاج المتاحة. الخطوة الأولى في اختيار خيار العلاج هي معرفة ما إذا كان لديك إدمان ممارسة أولية أو ثانوية. العلاج سيكون أكثر فعالية إذا تم معالجة السبب الجذري للمشكلة أولا. إذا كانت الحالة الأساسية فقدان الشهية العصبي، على سبيل المثال ، فيجب أن يركز العلاج على اضطراب الأكل. إدمان التمارين الرياضية هو التحدي لعلاج لأن ممارسة الرياضة هي عادة صحية التي ينبغي أن تدرج في الحياة اليومية لكل شخص. بمجرد تحديد المشكلة الجذرية، فإن الخطوة التالية هي تحديد ما إذا كان هناك شرط آخر يحتاج إلى معالجة أولا لأسباب تتعلق بالصحة أو السلامة. على سبيل المثال ، على الرغم من أن إدمان التمارين الرياضية يمكن أن يكون ضارا للغاية ، إلا أن مشكلة إساءة استخدام المواد التي تحدث بشكل مشترك قد تكون أكثر تهديدا على الفور. وفي مثل هذه الحالات، قد يلزم معالجة مشكلة تعاطي المخدرات أولا. من المهم استشارة أخصائي طبي وأخصائي الصحة العقلية عند البحث عن علاج لإدمان التمارين الرياضية لأن الحالة تؤثر على الجسم البدني بقدر ما تؤثر على حالتك العقلية. مع تحديد المشاكل وتحديد أولوياتها بشكل صحيح، يمكن أن يساعدك أخصائي الصحة السلوكية على بدء العلاج. في الوقت الحالي ، لا توجد أدوية طبية متاحة لعلاج إدمان التمارين الرياضية ، ولكن الأبحاث لا تزال تكتشف ما إذا كانت بعض الأدوية يمكن أن تساعدك على التحكم في دوافعك للانخراط في السلوكيات الضارة. قد يصف أخصائي الصحة الطبية أو العقلية أدوية لمعالجة الأعراض الناجمة عن إدمان التمارين الرياضية وانسحاب التمارين الرياضية، مثل القلق أو الاكتئاب. قد يصف أخصائي طبي أدوية للمساعدة في أي إصابات جسدية ناجمة عن الإفراط في ممارسة الرياضة. إدمان التمارين الرياضية هو التحدي لعلاج لأن ممارسة الرياضة هي عادة صحية التي ينبغي أن تدرج في الحياة اليومية لكل شخص. أيضا، ما قد يبدو وكأنه تجريب تحديا لشخص واحد قد يكون أسهل لشخص في حالة أفضل. لذلك يصبح من الصعب تحديد ما هو ضمن حدود ممارسة طبيعية وصحية وما هو ضار. ممارسة علاج الإدمان هو أكثر تعقيدا من حقيقة أن الامتناع عن ممارسة الجنس ليس عادة خيارا. في حين أن بعض الأشخاص الذين يعانون من إدمان التمارين الرياضية قد يحتاجون إلى أخذ إجازة من ممارسة الرياضة للتعافي من الإصابات الموجودة ، في نهاية المطاف يجب إعادة دمج التمارين الرياضية في روتين يومي. التعرف على أنماط التفكير المختلة التي تؤدي إلى الإفراط في ممارسة الرياضة. للحصول على فهم أفضل للحالة المحددة الخاصة بك من إدمان التمارين الرياضية، قد يستخدم المهنيون الصحيون السلوكيون أداة تقييم تسمى مقياس الاعتماد على التمارين الرياضية. ¹ يتم استخدام هذه الأداة لتحديد مدى شدة اعتمادك على ممارسة الرياضة على المستوى العاطفي والنفسي. ومع تقدم العلاج، قد يطلب منك مستشار أو معالج إكمال التقييم مرة أخرى لتحديد التقدم الذي أحرزته. مع إدمان التمرين الأساسي ، من المحتمل أنه ليس لديك أي مهارات أخرى للتعامل مع الإجهاد. في هذه الحالة، يركز العلاج على بناء مهارات التكيف الصحية واستخدام العلاج السلوكي المعرفي للتعرف على أنماط التفكير المختلة التي تؤدي إلى الإفراط في ممارسة الرياضة. ¹ في حالات إدمان التمارين الرياضية الثانوية ، يركز المعالج على قضايا احترام الذات وصورة الجسم المشوهة. الأدوية مثل مضادات الاكتئاب، مضادات الذهان، ومثبتات المزاج توصف عادة في المراحل المبكرة من علاج اضطراب الأكل. ⁶ وتشمل العلاجات الأخرى العلاج الفردي والعلاج الجماعيوالمشورة الغذائية والمراقبة الطبية. ¹ ما يصل إلى 35٪ من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الأكل سوف الانتكاس، وبينما إدمان ممارسة يزيد من تعقيد عملية العلاج، والتعافي ممكن. ⁷ غالبا ما تكون معركة مدى الحياة لتأسيس عادات وحدود صحية تمنع أنماط الأكل وممارسة الرياضة العادية من العودة إلى الإفراط في السيطرة أو الإفراط في السيطرة عليها ، ولكن مع العلاج المناسب والدعم المستمر ، يمكنك الاستمرار في العيش حياة صحية.

المصادر

فريموث، م.، مونيز، س.، وكيم، س. ر. (2011). توضيح إدمان التمارين الرياضية: التشخيص التفريقي، والاضطرابات التي تحدث بشكل مشترك، ومراحل الإدمان. المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة، 8(10)، 4069-4081.
بيركزيك، ك.، سزابو، أ.، غريفيث، م. د، كوريماي، ت.، كون، ب.، الحضري, R., وديمتروفيتس، ز. (2012). إدمان التمارين الرياضية: الأعراض والتشخيص وعلم الأوبئة والمسببات. تعاطي المخدرات وإساءة استخدامها، 47، 403-417.
مكتبة الطب الوطنية في الولايات المتحدة. (2016). فقدان الشهية.
مكتبة الطب الوطنية في الولايات المتحدة. (2016). الشره المرضي.
بينهيرو، أ. ب. ثورنتون، L.M.، بلوتونيكوف، ك. ه. P., توزي، ف.، كلومب، ك. ل. بيريتيني وآخرون (2007). أنماط اضطراب الحيض في اضطرابات الأكل. المجلة الدولية لاضطرابات الأكل، 40، 424-434.
المعهد الوطني للصحة النفسية. (2016). اضطرابات الأكل.
كارتر، جي.C، بلاكمور، إ.، سوتاندار بينوك، ك.، وودسايد، D.B. (2004). الانتكاس في فقدان الشهية العصبي: تحليل البقاء على قيد الحياة. الطب النفسي، 34(4)، 671-9.